【衛教資訊】認識失智症:常見警訊、症狀與照護原則
一、什麼是失智症?
失智症不是單一疾病,而是一群造成記憶力、思考能力及日常生活功能持續退化的症候群,部分患者也可能出現情緒或行為方面的改變。
常見類型包括阿茲海默症及血管性失智症。其他如頭部外傷、巴金森氏症相關失智、人類免疫缺乏病毒感染、腦炎、常壓性水腦症、長期大量飲酒或維生素B12缺乏等,也可能引起類似症狀,應由專業醫師進一步評估。
二、失智症初期的十大警訊
1. 記憶力衰退,已影響工作能力或日常生活。
2. 過去熟悉的事情開始無法順利完成。
3. 語言表達困難,或經常使用不適當的字詞。
4. 經常搞不清楚時間、地點,甚至找不到回家的路。
5. 判斷力明顯變差。
6. 出現抽象思考方面的困難。
7. 經常將物品放在不適當或不尋常的位置。
8. 個性、情緒或行為模式發生改變。
9. 變得較多疑、猜忌或膽小。
10. 對周遭的人、事、物逐漸失去興趣。
出現上述情形不代表一定罹患失智症,但若症狀持續或已影響日常生活,建議儘早尋求精神科或神經內科醫師評估。
三、失智症中期以後常見的症狀
隨著病程進展,患者的記憶力衰退可能更加明顯,處理日常生活事務也會逐漸困難,並更加依賴家人協助。
患者可能出現沮喪、焦慮、容易受外界刺激影響、情緒反應較大等情形;部分患者也可能出現被害妄想或被竊妄想,認為自己的重要物品遭人偷走,因而產生爭吵或激動行為。
其他常見情形包括在外徘徊、反覆要求進食,或即使身處家中仍不斷要求回家。當環境刺激過多或情緒不安時,也可能出現情緒激動及行為困擾。
到了失智症末期,患者可能無法辨認家人,語言能力及自我照顧能力大幅下降,並可能出現大小便失禁、行動困難或長期臥床,需要家屬及照護人員提供全面協助。
四、失智症的診斷與治療
失智症的診斷除了需要詳細了解病史,也需進行認知功能、日常生活能力及必要的身體、神經或其他相關檢查,以確認症狀原因。
目前多數失智症尚無法完全治癒,但透過適當的藥物治療與非藥物照護,可協助改善症狀、延緩功能退化並提升生活品質。
部分藥物可用於改善早期或中期患者的臨床症狀,但無法完全治癒疾病。若患者出現憂鬱、焦慮、妄想或其他情緒與行為症狀,也可由醫師評估適當的治療方式。
五、照顧失智症患者的原則
1. 依照患者原有的生活習慣,建立規律且熟悉的生活作息。
2. 在安全範圍內,鼓勵患者自行完成可做到的日常活動。
3. 尊重患者並協助維持其尊嚴。
4. 避免不必要的爭辯、責備或強迫。
5. 提供安全、單純且熟悉的生活環境,降低跌倒及走失風險。
6. 鼓勵患者依身體狀況從事適度運動。
7. 協助患者發揮現有能力,維持生活功能。
8. 使用簡短、清楚且有耐心的方式溝通。
目前多數失智症雖尚無法完全治癒,但透過適當治療與照護,可以延緩病程並維持生活品質。若能及早發現並尋求精神科或神經內科醫師協助,經過專業評估與治療,可幫助患者及家屬更妥善地面對疾病。
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