服用抗憂鬱劑後，憂鬱症與個性都改善了
服用抗憂鬱劑後，憂鬱症與個性都改善了
撰文者：蔡昇宏醫師
兩年前一位四十多歲的女士前來門診尋求協助，主要的陳述是睡不好、心情不好、快樂不起來，不知道以前是如何快樂的？過去對業績很注重，因為業績會帶來成就感，但現在即使業績上升，也感覺不到快樂與成就感…這位女士本身有醫療背景，所以嘗試過很多治療方法 (西藥、中藥、黑生麻、魚油、GABA、色胺酸…)，兩年過去了，成效有限。中醫師朋友建議她回歸西醫治療，但她也曾服用過各種抗憂鬱劑，不是效果不彰，就是副作用大到無法忍受，或是體重增加。
在診間我跟她詳細討論各種治療方法後，給了建議：「使用原廠藥Lexapro一天一顆 (試看看)」，一段時間後她回診時說：「尋找兩年，總算找到適合的藥物，效果很好，而且沒有什麼副作用！很高興狀況改善了！」
最近她回診跟我說：「我現在都只吃半顆，狀況都很好！這藥把我從小的個性都改善了！之前沒有像現在這麼快樂！」我回饋她：「憂鬱症有分先天與後天，先天就是遺傳/體質/基因，後天則是環境壓力事件造成，妳應該是先天性的(血清素不足)，所以服用提升血清素的西藥後，狀況就大幅改善了。」
這個案例讓我最吃驚的是她說「連從小的個性都改善了！」這代表治療成效超過了她的原本水準(baseline)，一般說來這是辦不到的！很替她高興，最後她說：「反正每天就半顆，把它當健康食品吃囉。」