失智時 我幫您
也許各位曾經在維新醫院二樓診間的佈告欄看過海報裏這支專線, 這是台灣失智協會 (Taiwan Alzheimer’s Disease Association, TADA) 接受衛生福利部經費補助提供的免付費電話諮詢服務，該協會自西元2002年成立，至今二十年，可說是台灣最富動能的失智支持團體，也代表了台灣參與國際失智協會(Alzheimer’s Disease International , ADI)。
但各位有沒有發現失智(英文: Dementia) ? Alzhemimer’s Disease(中文:阿茲海默氏症) ? 在翻譯上不是一對一的精準對應，這到底是怎麼一回事?
「失智」大部分都發生在老年族群上，老年族群的失智症稱為老年失智症，這裡面有一大部分都是屬於退化性疾病，稱為退化型老年失智症，這裡面又有一大部分是因為阿茲海默氏症所引起的。就像代表號的概念一樣，有些人會很鬆散不嚴謹的用阿茲海默氏症來代表失智症。
在處置上，如所有類型的失智症處置都跟阿茲海默氏症相同，那麼這樣的混淆也不會造成溝通或理解上太大的困擾，但在檢查後會發現有些失智是因為腦瘤、低甲狀腺等可以經由移除腫瘤、補充甲狀腺素來處置，也有雖是退化型老年失智症，但卻不是阿茲海默氏症、巴金森氏病引起的失智，而無法從專門的失智藥物如愛憶欣等得到失智治療上的助益，也不符合目前健保給付失智藥物的規範。
關於阿茲海默氏症的治療有將近二十年沒有專門的新藥上市，好不容易在2021年有新藥上市，卻頗富爭議性，這個疾病確實到目前為止，欠缺一個單一明顯可以扭轉整體局勢的決定性因子，也因此面對失智症，治療可以治療的部分，尤其是跟腦部健康認知相關的，或者是研究上有共病的如糖尿病等，各種健康促進方案也都可能有幫助，但猶如撒網捕捉亞馬遜雨林引起颶風的蝴蝶，如何衡量最適切可行方案和資源合理採用，需要您的智慧。
自助 人助 天助
醫病共享決策
文章作者：神經科 高慧如醫師